小孩听力筛查未通过是否严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的情况：
1.初次筛查未通过：小孩在出生后的听力筛查中未通过，可能是由于外耳道或中耳的问题，如羊水残留、耵聍栓塞等。这种情况下，医生通常会建议在42天左右进行复筛。如果复筛仍未通过，可能需要进行进一步的检查，如听觉脑干诱发电位测试、声导抗测试等，以确定是否存在听力问题。
2.多次筛查未通过：如果小孩经过多次听力筛查都未通过，或者在初筛和复筛之间出现了可疑症状，如耳漏、流脓、感冒、发热等，就需要高度重视了。这些症状可能提示存在传音性或感音神经性听力损失，需要进一步进行详细的听力评估和诊断。
3.其他因素：除了上述情况外，一些其他因素也可能影响听力筛查的结果，如小孩的睡眠状态、镇静剂的使用、环境噪音等。在这种情况下，医生可能会建议在适当的条件下再次进行筛查，或者进行其他相关检查，以确保准确评估小孩的听力状况。
需要注意的是，早期发现和干预对于小孩的听力康复非常重要。如果小孩的听力筛查结果异常，家长应及时与医生沟通，了解进一步的检查和干预措施。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括佩戴助听器、进行听力康复训练等。
对于有听力障碍高危因素的小孩，如早产、低体重、高胆红素血症、母亲孕期感染等，家长应特别关注小孩的听力发育情况，定期进行听力监测，以便早发现、早干预。
总之，小孩听力筛查未通过并不一定意味着存在严重的听力问题，但需要引起家长的重视。及时就医，进行全面的听力评估和诊断，采取适当的干预措施，可以最大程度地保障小孩的听力和语言发育。