PICC置管术是外周中心静脉导管置管术,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免化疗药物等对血管的刺激。一般来说,PICC置管术操作相对简便,置管时间可长达1年左右。
PICC置管适用哪些人群
长期需要静脉输液的人群: 比如一些需要长期进行化疗的肿瘤患者,由于化疗药物对血管刺激性强,PICC置管可以避免药物对外周浅静脉的损伤。还有一些需要长期输入高渗液体(如葡萄糖浓度高于10%的液体)、刺激性药物的患者也适用。外周静脉条件差的人群: 有些患者外周静脉很细,难以进行常规的静脉穿刺输液,这时候就可以考虑PICC置管来建立静脉通路。
PICC置管的操作流程是怎样的
第一步:选择穿刺血管 通常会选择贵要静脉,其次是肘正中静脉、头静脉等。要评估血管的弹性、直径等情况。第二步:穿刺置管 医护人员会进行局部消毒、铺巾等操作,然后用穿刺针穿刺血管,将导丝通过穿刺针送入血管内,再沿着导丝将导管插入到合适的位置,一般导管尖端要到达上腔静脉下1/3或中1/3处。第三步:固定导管 导管置入合适位置后,会进行固定,一般会用专用的敷料等将导管固定在皮肤上,防止导管移位等情况发生。
PICC置管后的护理要点有哪些
导管维护方面: 一般每周要对穿刺点进行消毒换药,更换敷料。同时要定期对导管进行冲管和封管,冲管是用生理盐水将导管内残留的药物等冲掉,防止堵塞;封管常用肝素盐水等,保持导管通畅。通常冲管用10ml以上的生理盐水,封管用2 - 5ml的肝素盐水。日常注意事项: 置管的手臂要避免过度活动,防止导管脱出等情况。在日常生活中,要保持穿刺部位的清洁干燥,避免沾水。如果发现导管有脱出、穿刺部位红肿、疼痛等异常情况,要及时就医。
