卵巢囊性包块是卵巢内部或表面形成的含有液体的囊状结构。它在妇科疾病中较为常见，超声检查是发现卵巢囊性包块的常用手段。
形成原因
生理性因素：部分卵巢囊性包块属于生理性的，比如卵泡囊肿。女性每个月经周期都会有卵泡发育，一般卵泡直径在1~2厘米左右，但若卵泡持续不破裂，继续增大，就可能形成直径可达3~5厘米甚至更大的卵泡囊肿，通常在月经来潮后可自行消失。还有黄体囊肿，在排卵后形成黄体，若黄体血肿液化也会形成囊肿，一般直径多在3厘米左右，多数会在下次月经前消退。病理性因素：一些疾病也会导致卵巢囊性包块，像卵巢子宫内膜异位囊肿，它是子宫内膜异位症累及卵巢所致，囊肿内含有类似巧克力样的粘稠液体，大小不一，可从几厘米到十几厘米不等，常伴有痛经且进行性加重。另外，卵巢浆液性囊腺瘤或粘液性囊腺瘤也较为常见，浆液性囊腺瘤多为单房，囊壁薄，大小差异较大，小的可仅几厘米，大的能达到十几厘米甚至更大；粘液性囊腺瘤多为多房，囊内充满粘液，一般体积较大。
常见表现
无症状情况：很多卵巢囊性包块较小的时候没有明显症状，往往是在体检做超声检查时偶然发现。比如直径小于5厘米的生理性卵泡囊肿或黄体囊肿，很多人没有任何不适感觉，通常不需要特殊处理，定期复查超声观察其变化即可。有症状情况：当卵巢囊性包块较大时，可能会出现一些症状。比如压迫症状，压迫膀胱时会引起尿频、尿急，压迫直肠时会导致便秘等。如果是卵巢子宫内膜异位囊肿，除了可能有痛经外，还可能影响生育，导致不孕。而对于一些病理性的囊腺瘤，随着包块增大，可能会有下腹部的坠胀感、隐痛等不适。
处理方式
观察随访：如果是直径小于5厘米，考虑为生理性的卵巢囊性包块，一般建议观察2~3个月经周期，在月经干净后复查超声，因为生理性包块有自行消失的可能。比如卵泡囊肿或黄体囊肿，大多能在2~3个月内消退。进一步检查：对于持续存在或直径大于5厘米的卵巢囊性包块，需要进一步检查以明确性质。可以通过肿瘤标志物检查，如CA125、CA199等，来初步判断包块的良恶性倾向。如果肿瘤标志物明显升高，提示有恶性病变的可能，需要进一步做盆腔磁共振等检查来协助诊断。手术治疗：如果经过评估考虑卵巢囊性包块为病理性且有手术指征，如卵巢子宫内膜异位囊肿较大、怀疑为恶性肿瘤等情况，就需要进行手术治疗。手术方式有腹腔镜手术和开腹手术等，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。