经常吐血痰可能由以下原因引起。
1.呼吸道疾病
感染：如肺炎、支气管炎等，可导致呼吸道黏膜炎症、毛细血管破裂，引起痰中带血。
结核：肺结核、支气管结核等可引起肺部病变，导致咯血。
肿瘤：肺癌、支气管肺癌等可引起局部血管破裂，出现痰中带血或咯血。
2.心血管疾病
二尖瓣狭窄：可导致左心房压力升高，血液淤积，引起肺静脉压力升高，血管破裂出血，出现痰中带血。
肺动脉高压：可导致肺部血管破裂出血，引起咯血。
3.血液系统疾病
血小板减少性紫癜：血小板减少可导致凝血功能障碍，引起皮肤、黏膜出血，包括痰中带血。
白血病：白血病细胞可浸润肺部，导致血管破裂出血，出现痰中带血。
4.其他原因
支气管扩张：支气管扩张可导致局部血管扩张、破裂，引起咯血。
肺栓塞：栓子堵塞肺动脉可导致肺部梗死，引起咯血。
创伤：胸部外伤可导致肺部损伤，引起咯血。
药物：某些药物如抗血小板药物、抗凝药物等可导致出血倾向，引起痰中带血。
需要注意的是，吐血痰可能是严重疾病的表现，也可能是一些较轻疾病的症状。如果经常出现吐血痰，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免剧烈运动，避免吸烟等刺激因素。