右肺下叶结节不一定是癌症，其性质可能是良性，也可能是恶性。
肺结节是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发。右肺下叶结节可能是由于多种原因引起的，如感染、炎症、结核、良性肿瘤或恶性肿瘤等。
对于发现右肺下叶结节的患者，医生通常会根据结节的大小、形态、位置、密度等特征，并结合患者的年龄、吸烟史、家族史、症状等因素进行综合评估，以判断结节的性质。
一些良性结节可能是由于感染、炎症等原因引起的，通常会随着时间的推移逐渐缩小或消失。而恶性结节则可能是肺癌的早期表现，需要进一步进行检查和治疗。
目前，常用的检查方法包括胸部CT、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、经皮肺穿刺活检、支气管镜检查等。其中，经皮肺穿刺活检是获取结节组织进行病理检查的重要方法，有助于明确结节的性质。
如果发现右肺下叶结节，建议及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。对于良性结节，通常不需要特殊治疗，但需要定期进行复查，观察结节的变化情况。对于恶性结节，需要及时进行手术或放化疗等治疗，以提高治愈率。
此外，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于有害物质、加强锻炼等，对于预防肺部疾病的发生也具有重要意义。
总之，右肺下叶结节不一定是癌症，但需要引起重视。及时就医、进行综合评估和治疗是关键。同时，患者和家属也应该积极配合医生的治疗，保持良好的心态，提高治疗效果。