肿瘤标志物高不一定就是癌症。比如在一些炎症、良性疾病等情况下,也可能出现肿瘤标志物轻度升高。但如果肿瘤标志物显著升高,如某些肿瘤标志物超过正常参考值数倍甚至数十倍,那患癌症的风险就会大大增加。常见的肿瘤标志物有以下几类:
常见肿瘤标志物之癌胚抗原(CEA)
意义: CEA是一种广谱肿瘤标志物,在结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌等多种癌症中可能升高。不过,吸烟人群中CEA也可能有轻度升高,一些良性胃肠道疾病、甲状腺髓样癌等情况也可能导致CEA升高。一般来说,CEA超过5 ng/mL时需进一步排查是否存在肿瘤问题,但它不是特异性的癌症诊断指标。
常见肿瘤标志物之甲胎蛋白(AFP)
意义: AFP是诊断原发性肝癌的重要指标,正常情况下成人血清中AFP含量很低,一般小于25 μg/L。当患有原发性肝癌时,AFP往往会明显升高,可大于400 μg/L。但在一些良性肝病,如肝炎活动期、肝硬化等,AFP也可能有不同程度的升高,不过通常升高幅度不如肝癌时显著。另外,在孕妇血清中AFP也会升高,这是正常的生理现象。
常见肿瘤标志物之糖类抗原125(CA125)
意义: CA125对卵巢癌的诊断价值较高,卵巢癌患者血清中CA125明显升高,其阳性率可达80% - 90%。但一些非卵巢恶性肿瘤,如乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等也可能有不同程度的CA125升高。此外,一些良性疾病,像盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能导致CA125轻度升高。所以,CA125升高时需要结合临床症状、其他检查等综合判断。
