肾结石的症状多样，常见的有腰部疼痛，约有一半肾结石患者会出现腰部隐痛或胀痛，而约40% - 50%的患者会有肾绞痛，这种疼痛较为剧烈，如刀割般，常突然发作，还可能向下腹部、腹股沟等部位放射。
疼痛相关症状
肾绞痛表现：肾绞痛发作时疼痛难忍，患者可能会蜷曲身体，面色苍白，同时还可能伴有恶心、呕吐等症状，恶心呕吐较为常见，发生率能达到60% - 80%左右。腰部隐痛特点：腰部隐痛通常是持续性的，活动后可能会加重，患者自己能感觉到腰部有隐隐的不适。
排尿相关症状
血尿情况：约有80%的肾结石患者会出现血尿，有的是肉眼可见的血尿，能看到尿液呈红色；有的是镜下血尿，需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。排尿异常：如果结石堵塞尿路，可能会引起排尿困难，表现为尿流变细、排尿费力等情况，严重时可能会出现尿潴留，即膀胱内充满尿液但无法排出。
其他伴随症状
发热感染症状：当肾结石合并感染时，患者会出现发热，体温可高达38℃ - 39℃甚至更高，还可能伴有畏寒、寒战等症状，同时尿液可能会混浊，有异味。尿路刺激症状：部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，这是因为结石刺激尿路黏膜引起的，尿频表现为排尿次数明显增多，尿急是迫不及待要排尿，尿痛则是排尿时尿道有疼痛感觉。