右胸口到后背贯穿痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致右胸口到后背的疼痛，疼痛通常会向左肩部、左臂内侧放射，伴有胸闷、呼吸困难等症状。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起右胸口到后背的疼痛，可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.消化系统疾病：胆囊炎、胆结石、胃溃疡等消化系统疾病也可能导致右胸口到后背的疼痛，疼痛通常在进食后加重，伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
4.肌肉骨骼问题：肌肉拉伤、肋骨骨折、脊柱疾病等肌肉骨骼问题也可能引起右胸口到后背的疼痛。
5.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经痛也可能导致右胸口到后背的疼痛。
如果出现右胸口到后背贯穿痛，应立即就医，进行详细的检查，如心电图、胸部CT、血常规等，以明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，对于老年人、有心血管疾病史、长期吸烟者等高危人群，出现右胸口到后背贯穿痛应高度警惕心脏疾病的可能，应立即就医，以免延误病情。此外，在就医前应尽量避免剧烈运动，保持安静，避免情绪激动。