一般情况下，体温超过$38^{\circ}C$的患者不能输血。这是因为输血可能会引起发热反应，导致体温进一步升高，加重患者的病情。
输血引起的发热反应是一种常见的输血不良反应，其原因可能是输入的血液制品中含有致热原、细菌污染、免疫反应等。发热反应的症状包括寒战、发热、头痛、恶心、呕吐等，严重时可能会导致休克、呼吸困难等并发症。
对于体温超过$38^{\circ}C}$的患者，在输血前需要进行详细的评估，包括询问病史、体格检查、实验室检查等，以确定发热的原因。如果发热是由于感染等原因引起的，需要先治疗感染，待体温恢复正常后再输血。如果发热是由于输血引起的，需要立即停止输血，并给予解热药、抗过敏药等治疗。
除了体温超过$38^{\circ}C}$的患者外，还有一些特殊情况的患者也需要谨慎输血，例如：
有严重过敏史的患者：输血可能会引起过敏反应，导致呼吸困难、休克等严重后果。
贫血严重的患者：输血可能会加重心脏负担，导致心力衰竭等并发症。
患有其他疾病的患者：如自身免疫性疾病、心脏病、肝脏疾病等，输血可能会加重病情。
总之，输血是一种有风险的治疗方法，需要在医生的指导下进行。在输血前，医生会对患者进行全面的评估，根据患者的具体情况决定是否输血以及输血的方案。同时，患者也应该如实告知医生自己的病史和过敏史，以便医生做出正确的决策。