腋下正常体温一般在36℃~37℃之间。不过，体温会受到多种因素影响而有所波动，比如运动后、进食后体温可能会略有升高，而清晨刚醒来时体温相对较低。
一、体温波动的影响因素
1. 生理因素影响
- 昼夜节律：人体体温存在昼夜节律变化，一般清晨2~6时体温最低，下午1~6时体温最高，波动范围通常在0.5℃左右。这是因为人体的生物钟调控了新陈代谢等生理过程，从而导致体温呈现这种节律性变化。
- 活动影响：剧烈运动时，肌肉活动增加，会产生大量热量，使体温升高，一般运动后体温可升高1℃~2℃，休息一段时间后会逐渐恢复正常。例如进行30分钟的快跑后，腋下体温可能会暂时上升。
- 进食影响：进食后，胃肠道的消化吸收过程会产生额外的热量，也可能使体温略有升高，一般进食后0.5~1小时体温会有轻度上升，随后逐渐恢复。
2. 环境因素影响
- 环境温度：环境温度对腋下体温有一定影响，当处于寒冷环境中时，人体为了维持体温恒定，会通过肌肉颤抖等方式产热，可能使体温略有升高；而在炎热环境中，人体散热困难，体温可能会轻度升高，但一般不会超过正常范围太多。比如在35℃以上的高温环境中待一段时间，腋下体温可能会比在舒适环境中略高一些，但通常仍在37℃以下。
二、不同人群的体温特点
1. 儿童
儿童的体温调节中枢尚未发育完善，体温波动相对较大。一般来说，儿童腋下体温正常范围在36℃~37.2℃之间。儿童新陈代谢旺盛，活动量通常比成人更大，所以体温可能会比成人略高一些。而且儿童在哭闹、包裹过严等情况下，体温也容易升高，但去除这些因素后，体温会恢复正常。例如一个健康的幼儿，在安静状态下腋下体温可能在36.5℃左右，而玩耍后可能会升到37℃左右。
2. 老年人
老年人由于新陈代谢减缓，体温调节功能下降，所以体温相对较低，而且波动幅度也较小。一般老年人腋下正常体温范围在36℃~36.8℃之间。老年人如果患有某些疾病，如甲状腺功能减退等，可能会出现体温偏低的情况。同时，老年人在寒冷环境中更容易出现体温降低的情况，需要注意保暖。
三、体温异常的判断与处理
1. 低热
腋下体温在37.3℃~38℃之间属于低热。引起低热的原因有很多，比如轻度感染（如普通感冒初期）、剧烈运动后恢复阶段等。如果是轻度感染引起的低热，可先通过休息、多饮水等方式观察，一般体温可自行恢复正常。如果低热持续时间较长或伴有其他症状，如咳嗽、乏力等，应及时就医。
2. 中度发热
腋下体温在38.1℃~39℃之间属于中度发热。中度发热可能是由较严重的感染（如肺炎、尿路感染等）引起。此时需要密切观察体温变化，同时可以采取物理降温方法，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位帮助散热。如果体温持续升高或伴有其他严重症状，应尽快就医进行相关检查和治疗。
3. 高热
腋下体温超过39℃属于高热。高热时人体代谢加快，可能会对身体造成不良影响，需要及时采取降温措施。除了物理降温外，可在医生指导下使用退热药物。同时要积极寻找高热的原因，针对病因进行治疗。例如因细菌感染引起的高热，需要使用抗生素进行抗感染治疗。参考文献：
《中医诊断学》（十四五规划教材）
中国居民膳食指南（2022）
Q：婴儿腋下正常体温是多少？
A：婴儿腋下正常体温一般在36℃~37.2℃之间，由于婴儿体温调节中枢发育不完善，体温波动相对较大。
Q：测量腋下体温有哪些注意事项？
A：测量腋下体温时，要先将体温计度数甩到35℃以下，然后将体温计夹在腋窝深处，确保腋窝夹紧，测量时间一般为5~10分钟。测量前要擦干腋窝汗液，若婴儿刚剧烈活动过，需休息30分钟后再测量。
Q：体温37.5℃算发烧吗？
A：对于成人来说，腋下体温37.5℃属于低热；对于儿童，如果是3岁以下儿童，腋下体温37.5℃需观察是否有其他症状，因为儿童基础体温可能相对高一些，3岁以上儿童腋下体温37.5℃也属于低热范畴。
Q：吃了退烧药后体温还是降不下来怎么办？
A：吃了退烧药后体温仍降不下来，首先要考虑是否用药剂量不够或用药时间短还未发挥作用，可先观察一段时间。如果长时间体温不降且伴有其他严重症状，如精神萎靡、抽搐等，应及时就医，进一步检查明确发热原因，调整治疗方案。
Q：体温在一天中什么时候最高？
A：人体体温一般在下午1~6时达到最高，波动范围通常在0.5℃左右。这是因为下午时人体的新陈代谢相对旺盛，各项生理活动较为活跃，所以体温会升高。
Q：环境温度对腋下体温影响大吗？
A：环境温度对腋下体温有一定影响，在寒冷环境中人体为维持体温可能使体温略有升高，在炎热环境中人体散热困难也可能使体温轻度升高，但一般不会超出正常体温范围太多。例如在寒冷环境中待久了，腋下体温可能会比在舒适环境中略高，但通常仍在正常范围内。
Q：老年人腋下体温偏低是怎么回事？
A：老年人由于新陈代谢减缓，体温调节功能下降，所以体温相对较低。另外，老年人如果患有甲状腺功能减退等疾病，也可能出现体温偏低的情况。同时，老年人在寒冷环境中更容易出现体温降低的情况。
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