胃不舒服伴背疼，可能与胃部疾病、胰腺疾病、心脏疾病等有关，也可能是其他部位疾病引起的牵涉痛，具体如下：
1.胃部疾病：常见的有胃溃疡、胃炎、胃食管反流病等。这些疾病可能导致胃酸反流，刺激食管和背部的神经，引起疼痛。
2.胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病也可能引起背部疼痛。胰腺位于胃的后方，炎症或肿瘤可能刺激周围的神经，导致背部疼痛。
3.心脏疾病：部分心脏病患者，如心肌梗死、心绞痛等，可能出现上腹部不适、胃部疼痛，同时也可能放射到背部。
4.其他：除了上述疾病，胆囊疾病、胸膜炎、纵隔肿瘤等也可能引起类似症状。
此外，精神心理因素，如焦虑、抑郁等，也可能导致躯体症状，出现胃部不适伴背疼。
如果出现胃不舒服伴背疼，尤其是症状持续不缓解或加重时，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、心电图、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免进食辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重症状。