腋窝下长个小肉粒可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种常见的皮肤赘生物，通常呈肤色或褐色，质地柔软，无明显症状。皮赘常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位，可能与遗传、皮肤老化、肥胖等因素有关。
2.丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为细长的丝状突起，通常呈肤色或褐色，好发于颈部、腋窝、眼睑等部位。丝状疣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。
3.汗腺炎：汗腺感染或堵塞可导致汗腺炎，出现红肿、疼痛的小疙瘩。常见于腋窝、腹股沟等部位。
4.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成，通常呈圆形或椭圆形，质地柔软，无明显症状。脂肪瘤可发生于身体任何有脂肪的部位，腋窝下也可能出现。
5.其他：腋窝下长小肉粒还可能是皮脂腺囊肿、血管瘤、神经纤维瘤等疾病的表现。
对于腋窝下长小肉粒的处理，应根据具体情况进行。以下是一些建议：
1.观察：如果小肉粒无明显变化，无疼痛、瘙痒等不适症状，可先观察一段时间，注意保持局部清洁。
2.就医：如果小肉粒逐渐增大、增多，或出现疼痛、瘙痒、出血等异常症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。
3.治疗方法：
激光治疗：对于较小的皮赘、丝状疣等，可以采用激光治疗，通过激光的热效应去除疣体。
手术切除：对于较大的疣体或怀疑恶变的病变，可能需要手术切除。
药物治疗：根据病因进行相应的药物治疗，如抗感染治疗等。
其他治疗：如冷冻治疗、电灼治疗等也可用于治疗某些疣体。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行。此外，在日常生活中，应注意保持腋窝清洁干燥，避免过度摩擦和刺激。如果有皮肤感染或其他疾病，应及时治疗。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，治疗方法可能会有所不同，应在医生的建议下进行。如果对腋窝下的小肉粒有疑虑，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。