肛门上有个小肉疙瘩不痛，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔或混合痔可在肛门处形成柔软的肿块，通常无明显疼痛，有时仅在排便时出现肛门滴血或便后手纸上带血。
2.肛乳头瘤：肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。瘤内细胞和间质的增生，使肛管上皮增生形成肿物，虽为良性肿瘤，恶变机会很少，但临床症状明显，诊断明确，在排除其他肛管疾病后，应手术切除。
3.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，一般无明显症状，通常在结肠镜或直肠指诊时发现。息肉可单发或多发，较大的息肉可能会引起便后出血。
4.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的恶性肿瘤也可能表现为肛门处的肿块，但这类肿块通常会逐渐增大，并伴有其他症状，如大便习惯改变、脓血便、腹痛、消瘦等。
5.其他：肛门周围的皮脂腺囊肿、脂肪瘤等也可能出现类似的症状。
总之，肛门上有个小肉疙瘩不痛，虽然可能是良性疾病，但也不能忽视。建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于40岁以上的人群，尤其是有肛肠疾病家族史、长期便秘、腹泻、大便带血等症状的人群，应更加重视肛门部的检查，以便早期发现和治疗肛肠疾病。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、饮食清淡、避免久坐等，也有助于预防肛肠疾病的发生。