罗红霉素对某些因敏感菌感染引发的咳嗽有治疗作用，但并非所有咳嗽都适用。
一、细菌感染致咳可选用
当咳嗽是由细菌感染引起，比如肺炎支原体、肺炎衣原体等感染导致的咳嗽，罗红霉素作为大环内酯类抗生素，能抑制细菌蛋白质合成，发挥抗菌作用，从而对这类因细菌感染引发的咳嗽有一定治疗效果。
二、病毒感染致咳不适用
若是病毒感染引起的咳嗽，像普通感冒病毒导致的咳嗽，罗红霉素对病毒无效，使用罗红霉素治疗并无作用，此时应针对病毒进行相应处理。
三、非感染性咳嗽无效
对于非感染性因素导致的咳嗽，例如过敏引起的咳嗽、气道异物引起的咳嗽等，罗红霉素无法起到治疗作用，需采取针对过敏或取出异物等相应非抗感染措施。
四、特殊人群需谨慎
儿童使用罗红霉素需格外谨慎，要在医生指导下根据体重等情况合理用药；孕妇及哺乳期女性使用时也应咨询医生，因为药物可能会对胎儿或婴儿产生影响；有肝脏疾病等病史的患者使用罗红霉素时，要密切关注肝脏功能变化，遵循医生的特殊用药建议。