要判断宝宝是否是艾滋病感染者，可从以下方面综合考虑。首先，宝宝如果是通过母婴传播感染艾滋病，一般在出生后6个月内可能出现一些早期表现，比如持续的淋巴结肿大等情况。
一、观察临床症状表现
1. 反复感染表现： 艾滋病病毒会破坏宝宝的免疫系统，使宝宝容易反复发生各种感染。例如，宝宝可能会频繁出现肺炎，表现为咳嗽、发热、呼吸急促等症状；还可能反复出现肠道感染，出现腹泻、腹痛、呕吐等情况，而且这些感染往往比较顽固，常规治疗效果不佳。2. 生长发育迟缓： 由于免疫系统受损以及身体长期处于感染等消耗状态，宝宝可能会出现生长发育迟缓的情况。比如体重不按照正常的生长曲线增长，身高增长也明显落后于同龄儿童。
二、进行实验室检测
1. 抗体检测： 对于18个月以内的宝宝，由于存在从母体传递来的抗体，不能单纯依靠抗体检测来诊断艾滋病。但可以通过核酸检测等方法来更早地检测病毒的存在。一般在宝宝出生后12个月左右，可以进行多次抗体检测，如果多次检测结果为阳性，再结合其他检查进一步确诊。2. 核酸检测： 核酸检测可以直接检测血液中的艾滋病病毒核酸。在宝宝出生后尽早进行核酸检测，如果结果为阳性，结合临床症状等可以辅助诊断艾滋病。例如，在宝宝出生后2 - 4周就可以进行核酸检测，如果检测到艾滋病病毒核酸，需要进一步做确证试验来明确诊断。
三、了解母婴传播风险情况
1. 母亲感染情况： 如果宝宝的母亲明确是艾滋病感染者，那么宝宝感染艾滋病的风险就比较高。这时候需要高度警惕宝宝可能感染艾滋病，要按照规定的时间和项目进行检测来判断宝宝是否被感染。比如母亲在孕期就已经确诊感染艾滋病，那么宝宝出生后就要按照规范进行一系列的检测来排查。2. 传播途径确认： 除了母婴传播，如果宝宝有其他可能感染艾滋病的途径，比如输入了被艾滋病病毒污染的血液等情况，也需要考虑艾滋病感染的可能。这时候要详细询问宝宝的接触史等情况，再结合检测结果来综合判断宝宝是否是艾滋病感染者。