乳房下正中间位置疼痛可能由多种原因引起。比如，乳腺增生就可能导致这种疼痛，据统计，约有70% - 80%的女性有不同程度的乳腺增生，其中部分人会出现乳房下正中间位置疼痛的情况。
乳腺相关原因
乳腺增生引起：乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，内分泌失调是主要诱因。除了乳房下正中间疼痛，还可能伴有乳房肿块，肿块大小会随月经周期变化，月经前肿块可能增大、疼痛加重，月经后逐渐缩小、疼痛缓解。乳腺炎导致：哺乳期女性易患乳腺炎，细菌感染是常见原因。除了乳房下正中间疼痛，还可能出现乳房红肿、发热等症状，体温可能升高至38℃以上。非哺乳期乳腺炎相对少见，也会引起该部位疼痛，且病程可能较长。
胸壁相关原因
肋软骨炎引发：非特异性肋软骨炎较为多见，病因尚不明确，可能与劳损、病毒感染等有关。疼痛部位多在胸骨旁肋软骨处，按压时疼痛明显，疼痛可放射至乳房下正中间位置，活动、深呼吸或咳嗽时疼痛可能加重。胸壁肌肉拉伤：剧烈运动、不当姿势或突然用力等都可能导致胸壁肌肉拉伤，比如搬重物时姿势不正确，就可能引起乳房下正中间位置的胸壁肌肉疼痛，疼痛在活动受伤肌肉时加剧。
心脏相关原因
心绞痛引起：心绞痛发作时可能表现为胸前区疼痛，部分患者疼痛会放射至乳房下正中间位置，疼痛一般持续3 - 5分钟，多因劳累、情绪激动等诱发，疼痛性质常为压榨性、闷痛或紧缩感。心肌梗死可能：心肌梗死是严重的心血管疾病，也可能出现乳房下正中间位置疼痛，这种疼痛往往持续时间较长，可达数十分钟甚至数小时，休息或含服硝酸甘油不能缓解，还可能伴有大汗淋漓、恶心呕吐等症状。