多发性脑腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。一般来说，它好发于中老年人，男性多于女性，约为2~6:1。
病因是什么
高血压因素：长期高血压会使脑内小动脉管壁发生玻璃样变性，导致管腔变窄，进而形成腔隙性梗塞。据统计，约70%的多发性脑腔隙性脑梗塞患者有高血压病史。动脉粥样硬化：动脉粥样硬化会使血管内膜不光滑，血液中的有形成分容易沉积，形成微血栓，堵塞脑部微小血管，引发腔隙性梗塞。
有哪些常见症状
纯运动性轻偏瘫：表现为一侧面部、上肢及下肢无力，不伴有感觉障碍、视觉障碍及语言障碍等，约占60%。例如患者突然出现一侧手臂抬不起来，走路时腿无力等情况。纯感觉性卒中：患者仅表现为偏身感觉障碍，如肢体麻木、刺痛等，可伴有感觉异常，如烧灼感、沉重感等，但没有运动障碍及其他神经系统缺损症状。
如何诊断
影像学检查：头颅CT是常用的检查方法，可发现脑部深部的小的低密度病灶。不过头颅CT对腔隙灶的检出率约为60%。而头颅磁共振成像（MRI）对腔隙性脑梗塞的检出率较高，可达90%以上，能更早发现病灶，尤其是脑干等部位的病灶。病史及临床表现：医生会结合患者的高血压病史、年龄等因素，再根据患者出现的相应症状来综合判断。比如患者有长期高血压病史，又出现了纯运动性轻偏瘫等典型症状，就会高度怀疑多发性脑腔隙性脑梗塞。
如何预防与治疗
预防措施：控制血压是关键，高血压患者应将血压控制在合理范围，一般建议控制在140/90mmHg以下，有糖尿病或肾病的患者应控制在130/80mmHg以下。同时要积极治疗动脉粥样硬化，如控制血脂，对于血脂高的患者可使用他汀类药物等。还要戒烟限酒，保持健康的生活方式，适量运动。治疗方面：主要是针对基础疾病进行治疗，如控制高血压可选用降压药物，像钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。同时可使用改善脑循环的药物，如银杏叶制剂等，促进脑部血液循环，利于受损脑组织的恢复。