左上嘴角一直跳动，需要考虑三种情况：
一、面肌痉挛，面肌痉挛的患者，初期症状可以表现为一侧口角跳动，逐渐向同侧的眼角发展。这种疾病常规给予口服的卡马西平、奥卡西平、安定类药物处理。当后期药物治疗效果比较差时，可考虑局部肉毒毒素注射以及微血管减压手术治疗。
二、癫痫发作，有些不典型的癫痫小发作时，可以表现为一侧的口角跳动，伴有意识丧失等神经功能缺损的症状。这时候需要结合病史，完善脑电图检查进行确诊，必要时要行抗癫痫的治疗。
三、运动神经元病，运动神经元病的初期可有肌肉跳动的情况，有时可以表现为一侧口角跳动。这类患者多合并有肢体的乏力、萎缩等症状，可通过完善肌电图的检查进行确诊，以进行对症的治疗。