同房了没怀孕，可能涉及多种原因。一般来说，正常夫妻在未采取避孕措施的情况下，1年内约有85%~90%能怀孕，若超过1年仍未怀孕，就需要考虑相关因素了。
女性方面的因素
排卵问题：
卵泡发育异常： 正常情况下，女性每月会有一个优势卵泡发育成熟并排卵。如果卵泡发育不良，比如卵泡不能长大到18毫米以上，就无法正常排卵，从而影响受孕。例如，多囊卵巢综合征患者常存在卵泡发育障碍，排卵稀发或不排卵。排卵时间把握不准： 女性的排卵时间不太容易准确判断，如果没有在排卵期前后合理安排同房，就会降低受孕几率。一般可以通过基础体温测量、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育及排卵情况来确定准确的排卵时间。
输卵管问题：
输卵管堵塞： 输卵管是精子和卵子相遇结合的通道，如果输卵管堵塞，精子和卵子就无法相遇。输卵管堵塞可能是炎症引起的，比如盆腔炎反复发作，炎症波及输卵管，导致输卵管粘连、堵塞。据统计，因输卵管问题导致不孕的占女性不孕因素的1/3左右。输卵管通而不畅： 即使输卵管没有完全堵塞，但处于通而不畅的状态，也会影响受精卵顺利到达子宫腔，容易导致宫外孕的发生，同时也会降低怀孕的几率。
男性方面的因素
精子质量问题：
精子数量不足： 正常男性每次射精的精子数量应大于1500万/毫升，如果精子数量低于这个标准，就属于少精症，会影响受孕几率。比如一些长期接触有害物质、生活习惯不良（如长期吸烟、酗酒）的男性，精子数量可能会减少。精子活力低下： 精子需要有良好的活力才能游动到输卵管与卵子结合。如果精子活力低于50%，就是弱精症，会影响受孕。一些患有生殖系统感染、精索静脉曲张的男性，容易出现精子活力低下的情况。
其他问题：
射精障碍： 如不射精症或逆行射精等情况，会导致精子无法正常进入女性阴道内，从而无法受孕。不射精症可能与神经病变、药物影响等因素有关，逆行射精则可能是膀胱颈结构异常或手术等原因引起。
其他因素
免疫因素：
抗精子抗体： 男女双方的免疫系统可能会产生抗精子抗体，女性体内的抗精子抗体可能会杀死精子，男性体内的抗精子抗体可能会影响精子的活力和功能。例如，女性在流产后、生殖道炎症时，容易产生抗精子抗体；男性的输精管堵塞时，自身的免疫系统可能会对精子产生免疫反应，产生抗精子抗体。
精神心理因素：
长期精神紧张： 长期处于精神紧张、焦虑的状态下，会影响内分泌系统和生殖系统的功能，从而影响受孕。比如一些工作压力大、急于怀孕但一直未成功的夫妻，精神压力过大可能会导致排卵紊乱、精子质量下降等情况，进而影响受孕。