女性外阴痒有小疙瘩可能是外阴炎、阴道炎、尖锐湿疣等疾病引起，也可能是其他因素导致。以下是一些可能的原因：
1.外阴炎：
非特异性外阴炎：可能与尿液、粪便、经血长期刺激，以及不注意卫生等有关。可出现外阴瘙痒、疼痛、烧灼感，局部皮肤黏膜充血、肿胀，还可能有散在的红色丘疹。
特异性外阴炎：由细菌、真菌、滴虫感染引起。常见的有霉菌性外阴炎、滴虫性外阴炎。除了外阴瘙痒、疼痛，还可能有阴道分泌物异常。
2.阴道炎：
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起。主要表现为阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有异味，阴道口和外阴瘙痒。
霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染引起。主要表现为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈豆腐渣样或凝乳状。
细菌性阴道炎：由阴道加特纳菌和厌氧菌感染引起。主要表现为鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，外阴瘙痒或烧灼感。
3.尖锐湿疣：
是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器和肛门周围出现赘生物，逐渐增大、增多，表面凹凸不平，呈菜花状、乳头状，质地柔软，触碰易出血。
4.其他：
过敏：使用卫生巾、避孕套等过敏，或接触某些化学物质，可能导致外阴过敏，出现瘙痒、红肿、丘疹等症状。
外阴营养不良：又称外阴白色病变，可能与遗传、自身免疫、性激素缺乏等有关。主要表现为外阴瘙痒、皮肤黏膜变白、变薄、干燥、皲裂，甚至萎缩。
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能导致外阴炎、阴道炎反复发作，出现外阴瘙痒、白带异常等症状。
如果女性出现外阴痒有小疙瘩的症状，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、HPV检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，避免使用刺激性的洗液和药物。治疗期间应避免性生活，以免交叉感染。此外，还应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。