屁股老想拉屎的感觉，可能由多种原因引起。比如肠道感染时，像细菌性痢疾，由志贺菌感染导致，患者除了有频繁便意，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，一般病程可能持续数天到数周不等。
肠道炎症相关情况
肠炎导致： 急性肠炎可能因饮食不洁，如食用被细菌、病毒污染的食物后引发。除了总有想拉屎的感觉，还可能出现腹泻，每天排便次数可能在数次到十余次不等，粪便性状可为稀水便、黏液便等。慢性肠炎如溃疡性结肠炎，病程较长，患者除了频繁便意，还可能有腹痛、黏液脓血便，病情容易反复发作，病程可持续数月甚至数年。直肠炎引发： 直肠炎会刺激直肠黏膜，导致频繁产生便意。感染性直肠炎多由细菌、病毒等感染直肠引起，非感染性直肠炎可能与自身免疫等因素有关。患者除了频繁想排便，还可能有直肠部位的坠胀感等。
肛肠疾病因素
痔疮影响： 尤其是内痔脱出时，会刺激直肠末端感受器，让人总有便意。II度以上的内痔可能更容易出现这种情况，患者除了频繁便意，还可能在排便后有肿物脱出，可自行回纳或需用手推回等不同表现。直肠息肉作祟： 直肠息肉会刺激直肠黏膜，引起便意频繁。较大的直肠息肉还可能随着排便脱出肛门外。一般通过直肠指检、肠镜等检查可发现直肠息肉。
其他因素所致
肠易激综合征： 这是一种常见的功能性肠病，患者会出现腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状，其中就包括总有便意但排便量不多等情况。这种疾病的发生可能与胃肠动力异常、肠道感染后、精神心理因素等有关，病程较长，容易反复发作。盆腔脓肿： 盆腔脓肿会刺激直肠，导致频繁产生便意。患者还可能伴有发热、下腹部疼痛等症状，通过超声等检查可发现盆腔有脓肿形成。