一般来说，上午拔牙下午来月经了可能会有一定影响，但具体情况因人而异。
月经期间，女性的身体会发生一系列变化，包括子宫内膜脱落、血液流失等。这些变化可能会影响身体的凝血功能和免疫力。拔牙是一种有创的操作，可能会导致出血和感染。如果在月经期间拔牙，可能会增加出血的风险，并且身体的抗感染能力可能会下降，从而增加感染的几率。
然而，并不是所有女性在月经期间拔牙都会遇到问题。有些女性的月经周期和身体状况对拔牙的影响较小，可能不会出现明显的异常。但对于一些月经期间身体较为敏感或有特殊情况的女性，拔牙可能会带来更多的不适或风险。
如果上午拔牙后下午来月经了，建议采取以下措施：
1.密切观察：注意拔牙部位的出血情况。如果出现持续出血或出血量较多，应及时就医。
2.注意口腔卫生：保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，避免用拔牙侧咀嚼。
3.遵循医生建议：按照医生的指示服用抗生素和止痛药，以预防感染和缓解疼痛。
4.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。
5.关注身体变化：如果出现发热、头痛、恶心等不适症状，应及时就医。
需要注意的是，每个人的身体状况和月经情况都不同。如果对月经期间拔牙有疑虑或担忧，最好在拔牙前咨询医生。医生会根据个人情况进行评估，并提供具体的建议和指导。此外，在月经期间，女性还应注意保暖、避免剧烈运动和情绪波动，保持良好的生活习惯，以维护身体健康。