肺部微小结节有可能消失。一般来说，炎症引起的肺部微小结节有一定概率自行消失，比如一些由细菌感染导致的炎症性微小结节，经过规范的抗感染治疗后，约有部分可以在数月内逐渐吸收消失。
炎症性微小结节的情况
感染因素导致： 如果是细菌感染引发的肺部微小结节，像肺炎链球菌感染引起的，在应用有效的抗生素治疗后，经过1 - 3个月左右的时间，部分患者的微小结节可能会逐渐消散。例如在规范使用青霉素类等抗生素治疗后，通过定期复查胸部CT可以观察到结节的变化。自身免疫性炎症： 部分自身免疫性疾病也可能引起肺部微小结节，如类风湿关节炎相关的肺部病变导致的微小结节，在病情得到控制后，随着自身免疫状态的改善，结节有一定几率缩小甚至消失，但具体时间因人而异，可能需要几个月到数年的时间来观察。
良性非感染性微小结节的情况
良性肿瘤相关： 一些肺部的良性肿瘤，比如错构瘤等引起的微小结节，一般不会自行消失，但也有极少数情况，如果其生长非常缓慢且处于特殊位置等，可能长期稳定不变。不过大多数情况下需要定期随访观察其变化。尘肺相关： 长期处于粉尘环境工作的人可能会出现肺部微小结节，属于良性非感染性情况。如果及时脱离粉尘环境，并且自身的肺组织修复能力较好，部分轻微的尘肺微小结节可能会有一定程度的改善，但完全消失比较困难，通常需要通过脱离粉尘环境、进行肺康复等措施来控制其发展。
恶性微小结节的情况
肺部恶性微小结节一般不会自行消失。早期肺癌引起的微小结节，随着时间推移，结节往往会逐渐增大、形态发生改变，比如出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等表现。所以对于怀疑恶性的微小结节，通常需要进一步进行穿刺活检等检查来明确诊断，并及时采取相应的治疗措施，如手术、放疗、化疗等，而不会自行消失。