痧是指皮肤下出现的痧斑、痧疹，通常是由于刮痧等刺激导致皮下毛细血管破裂，血液渗出引起的。刮痧后刮出的痧发紫或发黑，主要与以下几个因素有关。
1.体内淤血：痧的颜色通常可以反映体内的气血运行情况。痧发紫或发黑，可能意味着体内存在淤血，这可能是由于外伤、气滞血瘀、寒凝血瘀等原因导致的。淤血的存在会影响气血的运行，导致痧的颜色加深。
2.寒湿凝滞：如果体内寒湿之气过重，也可能导致刮痧后出现痧发紫或发黑的现象。寒湿凝滞会影响气血的流通，使痧的颜色变得暗淡。
3.皮肤敏感：有些人的皮肤比较敏感，刮痧时容易出现痧斑、痧疹，而且颜色可能比较深。这种情况通常不需要特殊处理，会随着时间逐渐消退。
4.操作不当：刮痧的力度、时间等操作不当，也可能导致痧的颜色发紫或发黑。如果刮痧过重，可能会导致皮下毛细血管破裂出血，痧的颜色就会加深。
需要注意的是，痧的颜色只是一种参考，不能单纯依据痧的颜色来判断健康状况。如果在刮痧后出现皮肤破损、感染等情况，应及时就医。同时，如果身体有其他不适，如疼痛、肿胀、呼吸困难等，也应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。
此外，在进行刮痧等中医疗法时，应选择正规的医疗机构和专业的中医师进行操作，以确保安全有效。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如适量运动、饮食均衡、保持心情舒畅等，以促进身体健康。