右小腹疼痛可能由多种原因引起。比如，阑尾炎是常见原因之一，典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，约70%~80%的患者有这种转移性右下腹痛的特点。
肠道相关疾病导致
急性肠炎：多因饮食不洁等引起，除了右小腹疼痛，还可能伴有腹泻，每天排便次数可能达数次至十余次，大便多为稀水样或黏液便。肠梗阻：如果是右下腹的肠梗阻，也会引起右小腹疼痛，同时伴有停止排气排便，呕吐等症状，肠梗阻发病较急，症状发展较快。
泌尿系统疾病引发
右侧输尿管结石：患者会出现右小腹剧烈疼痛，疼痛多呈绞痛性质，还可能向会阴部放射，同时可伴有血尿，尿液中可看到红细胞，通过超声等检查可发现输尿管内的结石。右侧肾盂肾炎：除了右小腹疼痛，还可能有发热症状，体温可升高至38℃~39℃左右，同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
妇科相关疾病导致
右侧附件炎：常见于育龄女性，右小腹会有隐痛或坠胀感，可伴有白带增多，月经紊乱等情况，妇科检查可发现右侧附件区有压痛。右侧宫外孕：有停经史，右小腹会出现隐痛或撕裂样疼痛，常伴有不规则阴道流血，流血量一般少于月经量，严重时可出现晕厥、休克等表现。