一、适用情况考量
1.药物流产：适用于妊娠≤49天的宫内妊娠女性，需排除肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、血液系统疾病等禁忌证。低龄女性身体机能相对脆弱，需更严格评估身体整体状况以确定是否适合，妊娠天数超过49天则一般不适用药物流产。
2.人工流产：适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者，或因疾病不宜继续妊娠者。对于妊娠周数稍长情况可选择，但手术对子宫有一定创伤，不同年龄女性因身体承受能力差异，需充分评估后决策。
二、操作过程差异
1.药物流产：通过服用米非司酮联合米索前列醇等药物，促使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，进而子宫收缩使胚胎排出，是借助药物引发生理变化实现流产。
2.人工流产：借助手术器械进入宫腔，将胚胎组织吸出或刮出，属有创操作，需在无菌环境下进行，依靠医疗器械操作终止妊娠。
三、术后恢复差异
1.药物流产：术后阴道出血时间较长，一般1-2周左右，存在流产不全需再次清宫风险，清宫会增加感染、宫腔粘连等几率，身体恢复相对较慢，对生活影响时间较长。
2.人工流产：术后阴道出血时间较短，一般3-7天左右，手术创伤相对药物流产恢复较快，但子宫创伤仍需时间修复，术后也需注意休息避免过早劳累。
四、风险对比
1.药物流产：约10%存在流产不全风险，需再次清宫，还可能出现阴道大出血等严重情况，虽概率低但需紧急处理。
2.人工流产：可能出现子宫穿孔（发生率约0.5‰左右）、术中出血、术后感染（发生率约1%-2%）、宫腔粘连、继发不孕等风险，不同年龄、身体状况人群发生风险概率和耐受程度不同。
综上，药流与人流的选择需综合妊娠天数、身体状况、个人意愿等多方面因素，在医生指导下进行合理抉择，特殊人群如肝肾功能异常者、有多次宫腔操作史者等需更谨慎评估并遵循医生建议。