坐骨神经痛止痛较快的药物主要包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等。一般来说，非甾体抗炎药如布洛芬等，能在一定程度上快速缓解疼痛，通常用药后1-2小时可能会有明显效果。
非甾体抗炎药类
布洛芬： 通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。它对缓解坐骨神经痛引起的轻至中度疼痛有较好效果，常见的不良反应有胃肠道不适，如恶心、呕吐等，但一般较轻微。萘普生： 同样属于非甾体抗炎药，作用机制与布洛芬类似，能有效减轻坐骨神经痛带来的疼痛症状，不过个别患者可能会出现头晕、嗜睡等情况，用药期间需注意避免驾驶等需要高度集中注意力的活动。
阿片类镇痛药
曲马多： 它是一种人工合成的阿片类镇痛药，作用于中枢神经系统的阿片受体来发挥止痛作用，对于中重度的坐骨神经痛有一定的止痛效果，但长期使用可能会有成瘾性，所以需要在医生严格指导下使用，且用药过程中要密切关注不良反应，如便秘等。可待因： 属于阿片类弱 agonist，也可用于缓解坐骨神经痛引起的疼痛，不过它也存在一定的成瘾风险，使用时要遵循医生的建议，注意观察用药后的反应，比如可能会引起呼吸抑制等较为严重的不良反应，尤其是对于呼吸功能不好的患者要谨慎使用。
神经营养修复类药物
甲钴胺： 是一种内源性的辅酶 B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。它可以促进髓鞘的合成，对于因神经损伤导致的坐骨神经痛有一定的辅助治疗作用，能帮助修复受损的神经，一般服用后可能需要几周时间逐渐发挥效果，不良反应较少，偶见胃肠道不适等。维生素 B1： 参与糖代谢过程中丙酮酸和α - 酮戊二酸的氧化脱羧反应，是糖类代谢所必需的物质。它对维持神经、心脏及消化系统正常功能有重要作用，对于坐骨神经痛相关的神经损伤修复有一定帮助，通常口服后吸收良好，不良反应少见，个别患者可能会出现过敏等情况。