体外射精怀孕成功几率相对较低，但并非完全没有可能，一般来说成功几率在15%~20%左右。
影响体外射精怀孕几率的因素
精子提前溢出： 在男性性兴奋时，可能会有少量精子提前随前列腺液流出，即使还没真正射精，这些少量精子也有可能进入阴道与卵子结合从而导致怀孕。比如在性唤起过程中，前列腺液中可能携带极少量精子，若此时接近女性排卵期，就有受孕风险。射精控制难度： 很多人很难精准把控体外射精的时机，往往很难在即将射精的瞬间立刻将阴茎抽出。有研究发现，约有30%的男性无法完美控制射精时机，这就增加了精子进入阴道的可能性。
体外射精的失败案例情况
排卵期增加风险： 如果女性处于排卵期，此时卵子排出后在输卵管内等待受精的时间较短，只要有少量精子进入就有可能受精成功。据统计，在女性排卵期采用体外射精，怀孕几率会比非排卵期高出2~3倍。个体差异影响： 不同男性的射精控制能力不同，有些男性射精反射较敏感，更难准确把握体外射精的时机；而有些女性的排卵时间可能不太规律，也会影响体外射精的避孕效果。例如，有的女性本身月经周期不固定，很难推算准确的排卵期，这就使得体外射精避孕失败的风险增加。
可靠避孕方式对比
避孕套避孕： 正确使用避孕套的避孕成功率可达95%以上。它不仅能有效避孕，还能在一定程度上预防性传播疾病。选择合适尺寸的避孕套，使用前检查无破损，性生活结束后及时正确取出，就能起到较好的避孕作用。口服短效避孕药： 规律服用口服短效避孕药，避孕成功率也较高，可达99%左右。但需要注意的是，要按照规定的时间每天服用，不能漏服，而且有一些人群不适合服用，比如患有严重高血压、糖尿病、肝肾功能不全等疾病的女性就不能使用。宫内节育器： 对于已生育且无再生育计划的女性，宫内节育器是一种长效避孕方式，避孕成功率也比较高，可达90%以上。但放置宫内节育器有一定的适应证和禁忌证，需要医生评估后才能放置，放置后也需要定期复查节育器的位置等情况。