小孩换牙时牙齿长不出来，可以采取以下措施。
恒牙迟萌指乳牙脱落1年以上仍未萌出，或者恒牙未在乳牙列留出的间隙萌出。如果发现孩子恒牙迟迟未萌出，家长可以先带孩子去口腔科拍牙片，观察下方恒牙胚的发育情况。如果恒牙牙胚发育正常，只是因为萌出动力不足，可以通过咀嚼等生理性刺激促进恒牙萌出。如果恒牙牙胚缺失或存在其他异常，则需要根据具体情况进行治疗，比如正畸牵引、开窗助萌等。
在换牙期间，家长应注意孩子的口腔卫生，督促孩子早晚刷牙，饭后漱口，以预防龋齿的发生。同时，要让孩子多吃一些富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，以促进咀嚼，刺激颌骨发育。此外，还应定期带孩子去口腔科检查，以便及时发现问题并进行处理。