妇科都检查哪些项目

妇科检查项目较多,常见的有妇科常规检查、白带常规检查、宫颈细胞学检查、B 超检查等。

一、妇科常规检查

1. 外阴检查

医生会观察外阴的发育情况、皮肤色泽、有无溃疡、赘生物等。通过肉眼查看外阴是否有异常,比如是否有红肿、皮疹等情况,来初步判断是否存在外阴炎症、尖锐湿疣等问题。

2. 阴道检查

检查阴道的通畅度、黏膜情况、分泌物性状等。观察阴道黏膜是否光滑,有无充血、溃疡,分泌物的颜色、量、气味等,以此来初步判断阴道是否有炎症等问题。

3. 宫颈检查

查看宫颈的大小、外形、有无糜烂、息肉、赘生物等。宫颈是妇科检查的重要部位,通过观察宫颈的外观来初步筛查宫颈病变等情况。

二、白带常规检查

白带常规检查主要是检查阴道分泌物的清洁度、有无病原体等。清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度,Ⅰ-Ⅱ度属于正常,Ⅲ-Ⅳ度提示有炎症。同时会检查是否有霉菌、滴虫、细菌等病原体感染。比如如果查到霉菌菌丝或孢子,就提示有霉菌性阴道炎;查到滴虫则提示有滴虫性阴道炎等。

三、宫颈细胞学检查

常用的是TCT(液基薄层细胞检测),通过采集宫颈细胞来筛查宫颈是否有癌前病变甚至癌变。它可以发现早期的宫颈病变,如宫颈上皮内瘤变等,是宫颈癌筛查的重要手段之一。

四、B 超检查

1. 腹部 B 超

通过腹部超声探头来观察子宫、卵巢的形态、大小、有无占位性病变等。可以了解子宫的大小、内膜厚度、有无子宫肌瘤、卵巢囊肿等情况。

2. 阴道 B 超

将超声探头放入阴道内进行检查,对于观察子宫、卵巢的细微结构更清晰,尤其是对子宫内膜病变、小的卵巢囊肿等观察得更准确。参考文献:

《妇产科学》(第九版,人民卫生出版社)

国家卫健委《妇科常见疾病诊疗指南》

FAQ

Q:妇科检查前需要注意什么?

A:检查前 24-48 小时避免性生活、阴道冲洗和上药;月经干净后 3-7 天进行检查(除急诊情况);检查前需排空膀胱等。

Q:白带常规检查结果怎么看?

A:主要看清洁度、有无病原体。清洁度Ⅰ-Ⅱ度为正常,Ⅲ-Ⅳ度提示炎症;查到霉菌、滴虫、细菌等病原体则提示相应的阴道炎。

Q:TCT 检查有异常怎么办?

A:如果 TCT 检查有异常,通常需要进一步做阴道镜检查及宫颈活检,以明确宫颈是否有病变。

Q:B 超检查能查出所有妇科疾病吗?

A:B 超检查可以发现大部分妇科结构和形态的异常,但有些微小病变或早期病变可能仅靠 B 超不能完全确诊,还需要结合其他检查。

Q:妇科检查疼吗?

A:一般来说,妇科常规检查、白带常规检查等不会很疼,阴道 B 超检查时可能会有轻微不适,但通常都在可耐受范围内。

Q:多久做一次妇科检查比较合适?

A:没有性生活的女性,如果没有特殊不适,可 1-2 年做一次妇科检查;有性生活的女性,建议每年做一次妇科检查,包括白带常规、TCT 等项目。

Q:孕期需要做哪些妇科检查?

A:孕期需要做多次妇科检查,如早期的妇科内诊、白带常规等,中期和晚期也会有相应的检查来评估孕妇和胎儿的情况,比如了解宫颈长度等。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。