前列腺结石一般很难自动排出。通常来说，较小的前列腺结石可能有自行排出的极小概率，但这种情况非常少见。大部分前列腺结石由于其所在位置以及自身的特性，难以自然排出体外。
前列腺结石的形成特点
前列腺结石多是在前列腺腺管内形成，与前列腺腺管的堵塞、尿液反流等因素有关。结石一旦形成，其大小、位置等因素决定了能否自行排出。一般较小的结石可能直径在1 - 2毫米左右，但即使是这样小的结石，也很难通过正常的生理通道自动排出。因为前列腺腺管相对较细，结石在腺管内移动困难。
依赖医疗干预的情况
对于大多数前列腺结石患者，当结石引起症状或者存在其他并发症时，往往需要医疗干预。比如当结石合并前列腺炎、排尿困难等情况时，一般需要通过药物治疗来缓解症状，或者采用手术等方式取出结石。药物方面可能会使用一些缓解排尿不适的药物，但药物本身并不能使结石自动排出。手术方式有经尿道前列腺切开取石术等，通过手术直接将结石取出，而不是等待结石自动排出。
与结石大小和位置的关系
如果前列腺结石较大，直径超过5毫米，那么自动排出的可能性几乎为零。而且结石的位置如果靠近前列腺深部或者与周围组织粘连紧密，也难以自行排出。例如，位于前列腺中心部位的结石，周围被前列腺组织包裹，很难通过自身的生理活动排出体外。这时候就需要医生根据具体情况制定相应的治疗方案，而不是寄希望于结石自动排出。