两个没有艾滋病的人肛交不会得艾滋病。艾滋病主要通过血液传播、性传播和母婴传播。肛交属于性传播途径，但前提是双方中有一方携带艾滋病病毒才有可能感染，若两人都没有艾滋病病毒，那就不存在病毒传播的基础，所以这种情况下肛交不会感染艾滋病。
艾滋病的传播途径
血液传播： 比如输入了被艾滋病病毒污染的血液，或者使用了被艾滋病病毒污染且未经严格消毒的注射器、针头、针灸针等医疗器械。还有像与艾滋病病毒感染者共用剃须刀、牙刷等可能导致出血的个人用品，如果这些用品上有感染者的血液，也有传播风险，但这种情况相对少见。性传播： 除了肛交，阴道性交、口交等无保护的性行为都可能传播艾滋病。在无保护的性行为中，艾滋病病毒可以通过性器官的黏膜接触进行传播，黏膜表面的微小破损就可能让病毒进入体内。母婴传播： 感染艾滋病病毒的母亲在怀孕、分娩和哺乳过程中，都有可能将病毒传给胎儿或婴儿。比如怀孕期间，病毒可以通过胎盘传给胎儿；分娩时，胎儿通过产道可能接触到母亲的血液、阴道分泌物而被感染；哺乳时，母乳中的病毒也可能传给婴儿。
肛交的健康风险
肠道损伤风险： 肛门的黏膜相对脆弱，肛交过程中容易造成肠道黏膜的破损。一旦肠道黏膜破损，就为其他病原体的入侵打开了门户，比如可能会引发肠道细菌感染，出现腹痛、腹泻、便血等症状。长期频繁肛交还可能导致慢性肠道炎症等问题。感染其他性传播疾病风险： 除了艾滋病，肛交还可能传播其他性传播疾病，像梅毒、淋病、尖锐湿疣等。因为在肛交过程中，生殖器与肛门部位的接触，会使这些疾病的病原体有机会在双方之间传播。例如尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，肛交时就容易在肛门及直肠部位引发疣体生长。
安全性行为的重要性
使用安全套： 在性行为中正确使用安全套可以大大降低性传播疾病的感染风险。对于肛交这种相对风险较高的性行为，使用安全套能在一定程度上阻挡艾滋病病毒、其他性传播疾病病原体的传播。选择正规厂家生产的合格安全套，并且正确佩戴，从打开包装到使用完毕都要遵循正确的操作方法。定期检测： 如果有过可能接触艾滋病病毒的高危性行为，比如无保护的肛交等，建议在性行为后的3个月、6个月分别到正规医疗机构或疾控中心进行艾滋病抗体检测。因为艾滋病病毒感染后有一段窗口期，一般为2 - 4周，但为了确保结果准确，需要在窗口期后进行检测，这样才能及时发现是否感染艾滋病病毒，以便早发现早治疗。