月经前后下面痒多与局部环境改变有关，比如月经期间经血、分泌物等刺激，或月经前后激素水平变化影响局部微环境。
一、经血刺激因素
月经期间，经血持续流出，会不断刺激外阴皮肤，若未及时清洁，就易引发瘙痒。尤其卫生巾更换不及时，局部潮湿闷热，更会加重不适。女性在月经期间应注意勤换卫生巾，选择透气性好的产品。
二、激素水平变化因素
月经前后体内激素水平波动较大，雌激素、孕激素等的变化可能影响阴道内环境，使阴道自净能力改变，容易滋生细菌等微生物，从而导致瘙痒。处于生育年龄的女性更易受激素波动影响。
三、卫生习惯因素
部分女性月经前后不注重外阴清洁，如只用清水简单冲洗，未进行正确的外阴清洗步骤，也可能引发瘙痒。还有些女性习惯长期使用护垫，导致局部不透气，增加下面痒的风险。
四、过敏因素
有些女性对卫生巾、卫生棉条等产品中的某些成分过敏，在月经前后使用相关产品时就会出现下面痒的情况。过敏体质的女性需特别留意选择不过敏的卫生用品。
月经前后下面痒需引起重视，若瘙痒持续不缓解或伴有其他异常症状，如分泌物异常、异味等，应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取相应措施。同时，无论哪个年龄段的女性，都要注重月经期间及前后的外阴护理，保持局部清洁干燥。