小孩脸上有虫斑，可能是以下原因引起的：
1.蛔虫感染：蛔虫是一种常见的肠道寄生虫，它会在小孩体内吸取营养，导致小孩营养不良。蛔虫感染还可能引起其他症状，如腹痛、腹泻、呕吐等。如果怀疑小孩有蛔虫感染，可以带小孩去医院进行检查，如大便常规检查等，以确定是否需要进行驱虫治疗。
2.营养不良：小孩的饮食不均衡，缺乏某些营养素，如维生素、矿物质等，也可能导致脸上出现虫斑。此外，小孩的消化系统尚未完全发育成熟，容易出现消化不良等问题，也会影响营养吸收。因此，家长应该注意小孩的饮食均衡，多给小孩吃一些富含维生素、矿物质的食物，如蔬菜、水果、肉类、鱼类等。
3.皮肤疾病：小孩的皮肤娇嫩，容易受到外界因素的影响，如过敏、感染等，也可能导致脸上出现虫斑。此外，一些皮肤疾病，如湿疹、银屑病等，也可能导致皮肤色素沉着，出现虫斑样的皮疹。如果怀疑小孩有皮肤疾病，应该及时带小孩去医院进行检查，以确定病因，并进行相应的治疗。
4.遗传因素：有些小孩的脸上出现虫斑可能是由于遗传因素引起的。如果家族中有类似的病例，那么小孩出现虫斑的几率可能会更高。这种情况下，家长可以带小孩去医院进行检查，以确定是否需要进行治疗。
总之，小孩脸上有虫斑可能是由于蛔虫感染、营养不良、皮肤疾病或遗传因素等引起的。家长应该注意小孩的饮食均衡，保持小孩的皮肤清洁，避免小孩接触过敏原等。如果怀疑小孩有健康问题，应该及时带小孩去医院进行检查，以确定病因，并进行相应的治疗。