小孩败血症会引起发热、精神萎靡、皮肤黏膜症状、呼吸急促、肝脾肿大等症状。败血症是指病原体侵入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性感染（参考《儿科学》教材）。
一、发热表现
小孩败血症时大多会出现发热症状，可表现为高热，体温可达39℃~40℃以上，也有部分患儿表现为低热。这是因为病原体在体内引发炎症反应，刺激机体的体温调节中枢导致体温升高（参考《儿科学》）。
1. 高热特点
高热往往持续不退，用一般的退热措施效果可能不明显。比如使用退烧药后体温短暂下降，但很快又回升。
2. 低热情况
低热时小孩体温在37.5℃~38℃左右，可能不太容易被家长察觉，需要家长多关注小孩的体温变化。
二、精神状态改变
小孩会出现精神萎靡、烦躁不安等情况。由于感染毒素的影响，小孩整体状态变差，不想活动，反应迟钝，与平时活泼的表现有明显不同。比如原本活泼好动的小孩，得了败血症后变得嗜睡、对周围事物不感兴趣。
三、皮肤黏膜症状
部分小孩会出现皮肤黏膜症状，如皮肤出现瘀点、瘀斑，这是因为凝血功能受到影响。还可能有面色苍白、口唇发绀等表现。瘀点、瘀斑通常是针尖大小或更大的红色、紫色斑点，分布在皮肤暴露部位或受压部位等。
四、呼吸方面异常
小孩可能出现呼吸急促的情况，呼吸频率加快。这是因为感染导致机体缺氧，呼吸中枢受到刺激，从而出现呼吸加快来代偿缺氧状态。比如正常小孩呼吸频率在20~30次/分钟左右，而败血症小孩可能呼吸频率超过40次/分钟。
五、肝脾肿大
医生查体时可能会发现小孩肝脾肿大，这是由于病原体感染后，机体的免疫反应导致肝脾的淋巴细胞、巨噬细胞等增多，进而出现肝脾肿大。一般轻度的肝脾肿大可能通过触诊能发现，严重时肿大比较明显。
Q：小孩败血症的发热和普通感冒发热有什么区别？
A：普通感冒发热一般体温相对稍低，多为中等度热，使用合适的抗感冒药物及对症处理后体温较易控制，且一般精神状态相对较好。而败血症发热多为高热，持续不退，一般退热措施效果欠佳，精神萎靡等全身中毒症状更明显。
Q：小孩出现皮肤瘀点就一定是败血症吗？
A：不一定。皮肤瘀点还可能见于其他情况，比如过敏性紫癜也会出现皮肤瘀点，但过敏性紫癜的瘀点一般高出皮肤，压之不褪色，且有其他伴随症状如关节痛、腹痛等。而败血症的瘀点是由于凝血功能异常引起，需要结合其他临床表现及检查来综合判断。
Q：小孩精神萎靡是不是就是败血症引起的？
A：不是。小孩精神萎靡可能由多种原因引起，比如过度疲劳、睡眠不足等一般情况。但败血症时由于感染中毒症状，小孩精神萎靡相对更明显，且常伴有其他败血症相关表现，如发热、皮肤黏膜症状等，需要进一步检查鉴别。
Q：小孩呼吸急促就肯定是败血症吗？
A：不是。呼吸急促还可见于肺炎、哮喘等其他疾病。肺炎除了呼吸急促外，还会有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；哮喘会有喘息等表现，需要通过胸部X线、肺功能等检查来区分。
Q：发现小孩肝脾肿大就一定是败血症吗？
A：不一定。肝脾肿大还可能见于肝炎、血液系统疾病等。肝炎会有肝功能异常等表现，血液系统疾病如白血病等也会出现肝脾肿大，需要结合肝功能、血常规、骨髓穿刺等检查来明确病因。
Q：小孩得了败血症能自己好吗？
A：一般不能。败血症是严重的全身性感染，病原体在血液中大量繁殖并产生毒素，需要及时进行抗感染等治疗，否则会导致多器官功能衰竭等严重后果，所以必须积极就医治疗。
Q：小孩败血症治疗期间需要注意什么？
A：治疗期间要密切观察小孩的体温、精神状态、皮肤黏膜等情况，严格按照医生的要求使用抗生素等药物，保证小孩充足的休息和营养摄入，保持室内空气流通等。
Q：怎么预防小孩得败血症？
A：要注意小孩的个人卫生，勤洗手，保持皮肤清洁，避免皮肤破损感染。合理喂养，增强小孩体质。如果小孩有皮肤破损等情况要及时处理，预防病原体侵入血液。
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