甲状腺减退症

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甲状腺减退症,简称甲减,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

面色苍白,眼脸和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。

女性甲减较男性多见,且随年龄增加,其患病率见上升。

①饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。

②病人应动、静结合,作适当的锻炼。注意保暖。

③避免手术、感染、创伤。

①补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。

②供给足量蛋白质。

③限制脂肪和富含胆固醇的饮食。

④纠正贫血,供给丰富维生素。

①甲状腺制剂终身替代治疗。

②中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。

中医治疗甲减主要靠辩证论治,从患者整体出发,既考虑了局部的治疗,又对患者的全身状况进行系统的调理。

有一定的遗传倾向。

对妊娠结局的影响:甲减可导致不良的妊娠结局,包括早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等。

对胎儿神经智力发育的影响:胎儿脑发育依赖于甲状腺激素,孕妇甲减会影响胎儿神经智力发育。

可以。由于甲减患者代谢率低,机体自身耗能减少,在哺乳期所需的能量相对较少,故甲减患者可以哺乳。但需注意在哺乳期间应继续服用甲状腺激素替代治疗,且需定期监测甲状腺功能,根据甲状腺功能结果调整药物剂量,以确保甲状腺功能正常。

①临床症状消失。

②TSH、FT3、FT4恢复正常。

③甲状腺自身抗体转阴。

④甲状腺B超或核素扫描提示甲状腺形态和功能恢复正常。

如果能及时发现并积极治疗,一般不会影响寿命。但如果病情得不到控制,可能会导致一系列严重的并发症,如心力衰竭、肾功能衰竭等,从而影响寿命。

可以接种新冠疫苗。但如果甲减患者正处于甲减急性发病期,或伴有发热等身体不适,建议暂缓接种。接种后,需在现场留观30分钟,以观察接种后的反应。如有不适,及时告知医生。

①保持心情舒畅。

②避免劳累。

③注意保暖。

④定期复查甲状腺功能。