牛黄上清片和牛黄解毒片均为清热剂，都有清热解毒的功效，但在药物组成、功效、主治、不良反应等方面均有不同，具体如下：
1.药物组成：牛黄上清片由人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片等19味中药组成；牛黄解毒片由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草等8味中药组成。
2.功效：牛黄上清片具有清热泻火、散风止痛的功效；牛黄解毒片具有清热解毒的功效。
3.主治：牛黄上清片用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结；牛黄解毒片用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛。
4.不良反应：牛黄上清片的不良反应尚不明确；牛黄解毒片的不良反应主要有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、瘙痒等，长期大量服用还可能导致砷中毒。
5.注意事项：
孕妇禁用牛黄解毒片。
过敏体质者慎用牛黄上清片和牛黄解毒片。
脾胃虚寒者慎用牛黄解毒片。
不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用牛黄上清片和牛黄解毒片。
儿童、年老体弱者应在医师指导下服用牛黄上清片和牛黄解毒片。
服用牛黄上清片和牛黄解毒片3天后症状无缓解，应去医院就诊。
对牛黄上清片和牛黄解毒片过敏者禁用，过敏体质者慎用。
牛黄上清片和牛黄解毒片性状发生改变时禁止使用。
儿童必须在成人监护下使用。
请将牛黄上清片和牛黄解毒片放在儿童不能接触的地方。
如正在使用其他药品，使用牛黄上清片和牛黄解毒片前请咨询医师或药师。