耳内耵聍栓塞的治疗方法需根据具体情况选择，一般可通过直接取出、耵聍水冲洗等方式处理。通常较小的耵聍栓塞可尝试直接用镊子取出，但对于较硬且粘连紧密的耵聍，可能需要先使用药物软化后再处理。
直接取出法
适用情况： 对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍，医生可使用耳用钳或耵聍钩直接将其取出。这种方法比较直接，但需要确保操作轻柔，避免损伤外耳道皮肤。注意事项： 操作时要在正规医疗机构由专业医生进行，儿童患者由于配合度低，操作需更加谨慎。
耵聍水冲洗法
使用药物： 常用的耵聍水有3% - 5%的碳酸氢钠溶液。一般需要提前2 - 3天开始用碳酸氢钠溶液滴耳，每天3 - 4次，每次数滴，使耵聍充分软化。操作过程： 当耵聍软化后，可到医院由医生用温水冲洗外耳道将耵聍冲出。但有急性中耳炎等耳部急性炎症时不能用冲洗法，以免炎症加重。
抽吸法
适用场景： 对于较难用直接取出或冲洗法处理的耵聍栓塞，可采用抽吸法。医生会使用专门的吸引器将软化后的耵聍抽吸出来。这种方法相对比较安全，尤其适合一些特殊情况的患者，比如外耳道狭窄等不适合冲洗的情况。术后护理： 抽吸后要注意保持外耳道清洁干燥，短期内避免进水，防止感染。
内镜下取出法
设备与操作： 对于位置较深、粘连紧密且上述方法难以处理的耵聍栓塞，可在耳内镜下进行取出。耳内镜能清晰观察外耳道及耵聍的情况，医生可借助特殊器械将耵聍精准取出。适用人群： 适用于耵聍栓塞严重、常规方法难以操作的患者，比如耵聍非常硬且紧紧堵塞外耳道的情况。