有些痣不能点掉，一般来说，以下几种痣恶变的风险较大，不能点掉，需要及时就医，遵医嘱进行治疗：
1.先天性巨痣：先天性巨痣是一种比较常见的先天性黑素细胞痣，面积通常较大，恶变的风险也比较高，不能点掉，需要及时就医，遵医嘱进行治疗。
2.易摩擦部位的痣：位于手掌、足底、腰部、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的痣，由于长期受到摩擦刺激，恶变的风险也比较高，不能点掉，需要及时就医，遵医嘱进行治疗。
3.不规则形状的痣：边缘不整齐、不对称，颜色不均匀，直径大于6毫米的痣，恶变的风险也比较高，不能点掉，需要及时就医，遵医嘱进行治疗。
4.短期内明显增大的痣：短期内明显增大、颜色加深、出血、溃疡等，需要及时就医，遵医嘱进行治疗。
总之，如果发现身上的痣出现了以上情况，不能点掉，需要及时就医，遵医嘱进行治疗。