听诊器听胎心一般在妊娠18 - 20周左右能经孕妇腹壁听到。正常胎心音每分钟110 - 160次。
听诊前的准备
环境准备： 找一个相对安静的空间，比如在室内关好门窗，避免外界嘈杂声音干扰，这样能更清晰地听到胎心。孕妇体位： 孕妇可以采取仰卧位或半卧位，放松身体，尽量让腹部肌肉不要过于紧张，这样有利于听诊器更好地接触腹部并听到清晰胎心。
听诊的操作步骤
听诊器的放置： 将听诊器的胸件轻放在孕妇腹壁上，一般在孕妇脐周附近寻找胎心最清楚的位置。不同胎位胎心位置略有不同，头位时胎心在脐下两侧，臀位时胎心在脐上两侧。医生会缓慢移动听诊器胸件，直到找到规律、清晰的胎心音。计数时间： 一般需要连续听诊1分钟，准确记录胎心的次数。
听诊时的注意事项
避免干扰因素： 如果孕妇刚刚活动过，比如快走了一段路，最好让孕妇休息5 - 10分钟后再进行听诊，因为活动后胎心可能会有短暂变化。多次听诊对比： 有时候一次听诊可能不太准确，最好能多听诊几次，比如间隔几分钟再听一次，取相对稳定的胎心数值。如果发现胎心异常，比如胎心过快（超过160次/分钟）或过慢（低于110次/分钟），要及时就医进一步检查，可能需要做超声等其他检查来明确胎儿在宫内的情况。