屁股上面的骨头疼，可能与外伤、炎症、腰椎病变、感染、肿瘤等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.外伤：屁股上面的骨头是骶骨和尾骨，受到直接外力撞击、挤压，或高处坠落时臀部着地，可导致骶骨和尾骨骨折或软组织损伤，引起疼痛。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行X光或CT检查，以明确诊断。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、止痛药物等。如果骨折或软组织损伤严重，可能需要手术治疗。
2.炎症：感染、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病可导致骶骨和尾骨周围的炎症，引起疼痛。感染还可能伴有发热、局部红肿等症状。强直性脊柱炎和类风湿关节炎除了骶骨和尾骨疼痛外，还可能伴有其他关节的疼痛、僵硬和活动受限。建议及时就医，进行相关检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体等，以明确诊断。治疗方法根据病因不同而异，感染需要使用抗生素，强直性脊柱炎和类风湿关节炎需要使用免疫抑制剂或生物制剂等。
3.腰椎病变：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎病变可压迫神经根，引起臀部、大腿后侧、小腿外侧、足跟或足背部的疼痛、麻木无力等症状。疼痛可能在咳嗽、打喷嚏、弯腰、负重时加重。建议及时就医，进行腰椎磁共振成像（MRI）等检查，以明确诊断。治疗方法包括休息、牵引、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
4.感染：骶尾部的感染，如疖、痈、蜂窝织炎等，也可引起疼痛。感染还可能伴有局部红肿、发热等症状。建议及时就医，进行血常规、局部穿刺等检查，以明确诊断。治疗方法包括使用抗生素、切开引流等。
5.肿瘤：骶骨和尾骨的良恶性肿瘤，如骨巨细胞瘤、脊索瘤等，也可引起疼痛。肿瘤还可能伴有局部肿块、肢体麻木无力、大小便失禁等症状。建议及时就医，进行X光、CT、磁共振成像（MRI）、病理活检等检查，以明确诊断。治疗方法根据肿瘤的性质和分期而定，良性肿瘤可手术切除，恶性肿瘤需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗等。
总之，屁股上面的骨头疼可能是一种症状，也可能是一种疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免长时间坐着或弯腰，避免局部受压和刺激。