卵巢黄体破裂是否必须手术，取决于破裂的严重程度、患者的症状以及生育需求等因素。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.腹痛剧烈：黄体破裂后，患者会出现下腹部剧烈疼痛，严重时可能伴有恶心、呕吐等症状。如果腹痛持续不缓解，甚至逐渐加重，可能需要手术治疗。
2.腹腔内出血：黄体破裂可能导致腹腔内出血，如果出血量较大，可能会出现贫血、休克等症状。此时，手术是止血和清除积血的有效方法。
3.保守治疗无效：对于一些症状较轻的黄体破裂患者，医生可能会选择保守治疗，如卧床休息、使用止血药物等。但如果保守治疗效果不佳，症状持续存在或加重，手术可能是更好的选择。
4.有生育需求：对于有生育需求的年轻患者，手术治疗可以更好地保护卵巢功能，提高受孕机会。
手术治疗的方法包括腹腔镜手术和开腹手术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点，已成为治疗黄体破裂的常用方法。手术的目的是止血、清除积血，并修复破裂的黄体组织。
除了手术治疗外，对于一些症状较轻的患者，也可以选择保守治疗。保守治疗通常包括卧床休息、使用止血药物、密切观察病情等。在保守治疗期间，患者需要注意休息，避免剧烈运动和性生活。
需要注意的是，卵巢黄体破裂的治疗需要根据具体情况进行个体化决策。患者应及时就医，医生会根据患者的症状、体征、检查结果等综合评估，制定最合适的治疗方案。此外，黄体破裂多发生在月经后半期，因此，女性在月经后期应注意休息，避免剧烈运动和性生活，以预防黄体破裂的发生。