近视手术一般是安全有效的，但也可能存在一些风险和危害，具体包括以下几个方面：
1.角膜感染：手术过程中，如果不注意无菌操作，可能会导致角膜感染，严重时可能会影响视力。
2.干眼：手术后，由于角膜神经的损伤，可能会导致干眼症状，严重时可能会影响生活质量。
3.视力回退：少数患者手术后可能会出现视力回退的情况，这可能与手术设计、术后护理不当等因素有关。
4.角膜扩张：高度近视患者手术后，角膜可能会扩张，从而导致近视再次出现。
5.其他：还有可能出现眩光、光晕等视觉问题。
需要注意的是，这些风险和危害并不是一定会发生的，而且大多数情况下是可以避免的。在决定是否进行近视手术之前，患者需要进行全面的眼部检查和评估，与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
对于未成年人来说，由于眼球尚未发育成熟，近视度数可能会继续增长，因此不建议进行近视手术。此外，患有眼部疾病、自身免疫性疾病、糖尿病等全身性疾病的患者，以及正在服用某些药物的患者，也需要在医生的指导下谨慎选择手术。
总之，近视手术是一种有效的矫正近视的方法，但需要在医生的建议下进行，并注意术后护理，以减少风险和危害的发生。