晚上睡觉背疼可能由多种原因引起。比如，约有1/3的成年人会经历夜间背疼，其中较为常见的原因有姿势问题、脊柱病变以及内脏疾病等。
姿势问题导致的背疼
睡眠姿势不当： 如果长期保持不良的睡眠姿势，像趴着睡或者脊柱过度扭曲的姿势，就容易引起背部肌肉紧张。例如，整晚都保持趴着睡的姿势，背部肌肉一直处于紧绷状态，经过一夜的休息，肌肉的疲劳和紧张得不到缓解，早上起来就可能感觉背疼。床垫不合适： 床垫太硬或者太软都可能导致背疼。床垫过硬会使背部的支撑不足，身体的曲线无法得到良好贴合；而床垫过软则会让脊柱无法保持正常的生理曲度，同样会引起背部肌肉和脊柱的不适。一般来说，选择软硬适中、能贴合人体脊柱曲线的床垫比较好。
脊柱病变引发的背疼
颈椎病： 患有颈椎病的人，在晚上睡觉的时候，如果枕头高度不合适或者睡姿改变，可能会导致颈椎对背部神经的压迫加重，从而引发背疼。而且颈椎病引起的背疼可能还会伴有颈部的疼痛、僵硬以及上肢的麻木等症状。腰椎间盘突出症： 腰椎间盘突出会使椎间盘压迫周围的神经组织，晚上睡觉时，身体处于相对静止的状态，突出的椎间盘对神经的刺激可能会持续，进而导致背疼。这种背疼往往还会伴有下肢的放射性疼痛、麻木等表现。
内脏疾病造成的背疼
胆囊疾病： 胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会引起背部放射性疼痛。这是因为内脏的神经定位不准确，胆囊的病变会导致神经传导出现异常，疼痛放射到背部。一般胆囊疾病引起的背疼可能还会伴有右上腹的疼痛、恶心、呕吐等症状。心脏疾病： 某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能会表现为背部放射性疼痛。尤其是一些不典型的心脏疾病，疼痛可能会放射到背部，容易被误以为是背疼。同时可能还会伴有胸闷、胸痛、心悸等心脏方面的症状。