人流后第一次来月经痛经是否正常，需要具体情况具体分析，分析如下：
1.正常情况：人流术后，女性的子宫内膜会受到一定的损伤，需要一定的时间来修复。在第一次来月经时，子宫内膜可能还没有完全恢复，或者子宫收缩可能会引起痛经。此外，人流术后可能会导致内分泌失调，也可能会影响月经，引起痛经。如果痛经症状较轻，可通过热敷、按摩等方式缓解，同时注意休息，避免劳累和着凉，一般不需要特殊处理。
2.异常情况：如果人流术后出现感染，如盆腔炎、子宫内膜炎等，也可能会导致痛经。此外，人流术后如果宫腔内有残留组织，也可能会刺激子宫收缩，引起痛经。如果痛经症状严重，或伴有发热、阴道分泌物异常等症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。
总之，人流后第一次来月经痛经是否正常，需要结合具体情况进行分析。如果痛经症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，女性在人流术后应注意休息，保持外阴清洁，避免过早性生活，以免引起感染。