胸口正中间疼，医学上称为胸骨后疼痛，是一种常见的症状。引起胸骨后疼痛的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种胸骨与肋骨交界处的非化脓性炎症，常表现为胸骨后疼痛，可因深呼吸、咳嗽或上肢活动而加重。
2.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管可引起胸骨后疼痛，常伴有烧心、反酸等症状。
3.心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，胸骨后疼痛是其主要症状之一，常伴有呼吸困难、出汗、恶心等症状。
4.胸膜炎：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，也可引起胸骨后疼痛，常伴有咳嗽、深呼吸等症状。
5.其他：外伤、纵隔肿瘤、食管癌等也可引起胸骨后疼痛。
总之，引起胸骨后疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。