主动脉瓣返流是指主动脉瓣在心脏收缩时不能完全关闭，导致血液从主动脉反流回左心室。轻度主动脉瓣返流可能长期没有明显症状，中重度返流时可能出现一些典型症状。一般来说，中重度主动脉瓣返流患者可能在数月至数年内逐渐出现症状。
早期可能出现的症状
疲劳乏力： 患者可能会经常感到疲倦、乏力，即使经过适当休息也难以缓解。这是因为心脏需要更努力地工作来维持正常的血液循环，导致身体能量供应相对不足。活动耐量下降： 随着病情进展，患者在进行日常活动，如快走、爬楼梯等时，会比正常人更容易出现气短、呼吸困难等情况，运动耐力明显降低。比如原本能轻松爬3层楼，患病后可能爬1层就感觉气喘吁吁。
病情进展后的症状
呼吸困难： 中重度主动脉瓣返流较严重时，患者在静息状态下也可能出现呼吸困难，甚至会在夜间睡眠中因呼吸困难而憋醒，需要坐起才能缓解，这被称为阵发性夜间呼吸困难。这是由于心脏功能进一步受损，肺部淤血加重所致。心悸： 患者可能自觉心跳不规则、心慌，这是因为心脏节律可能发生改变，或者心脏代偿性加快跳动来弥补返流造成的血液输出不足。
晚期可能出现的严重症状
晕厥： 部分患者可能会发生晕厥，尤其是在体力活动或突然改变体位时。这是因为主动脉瓣返流严重影响心脏输出量，导致脑部供血突然减少，引起短暂性脑缺血发作。心绞痛： 少数患者可能出现类似心绞痛的胸痛症状，这是由于冠状动脉供血相对不足，心肌缺血缺氧引起。不过，主动脉瓣返流导致的心绞痛与冠心病引起的心绞痛在机制上有所不同。右心衰竭表现： 病情进一步恶化，可能出现右心衰竭，表现为下肢水肿、肝脏肿大、腹水等。这是因为长期左心功能受损，最终影响到右心，导致体循环淤血。