咳嗽一直不好可能由多种原因引起，比如持续时间超过3周的咳嗽就属于亚急性咳嗽或慢性咳嗽范畴。
一、疾病因素导致咳嗽一直不好
1. 呼吸道感染后咳嗽：
部分人在感冒等呼吸道感染症状基本消失后，咳嗽仍会迁延不愈，这种情况可能会持续3 - 8周左右。比如病毒感染后引起的气道炎症尚未完全恢复，气道敏感性增高，就会导致持续咳嗽。
2. 咳嗽变异性哮喘：
这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽持续或反复发作超过8周。患者多在夜间或清晨发作或加重，运动后咳嗽也可能加重。其发病与气道高反应性有关，气道对多种刺激因子呈现高反应性。
二、非疾病因素导致咳嗽一直不好
1. 环境因素：
- 空气污染： 长期处于污染的空气中，如雾霾天气，空气中的颗粒物、有害气体等刺激呼吸道，可引起长期咳嗽。例如在PM2.5浓度较高的环境中生活，咳嗽可能持续不缓解。
- 职业性因素： 某些职业接触粉尘、化学物质等，如煤矿工人接触粉尘，教师接触粉笔灰等，长期接触这些物质会刺激呼吸道，导致咳嗽迁延不愈。
2. 药物因素：
- 血管紧张素转换酶抑制剂类药物： 像卡托普利等降压药，服用后可能会引起咳嗽，这种咳嗽一般在服药后几周至数月出现，停药后咳嗽可能会逐渐缓解，但有的患者停药后咳嗽仍会持续一段时间。
三、其他可能情况
1. 胃食管反流性咳嗽：
胃酸和其他胃内容物反流进入食管，刺激咽喉部引起咳嗽，这种咳嗽可能会持续超过8周。患者往往还伴有烧心、反酸等症状，但也有部分患者没有典型的烧心、反酸表现，仅表现为咳嗽。
2. 心理性咳嗽：
多见于儿童，由于情绪因素等引起的咳嗽，比如紧张、焦虑等情绪可能导致咳嗽持续不好。这类咳嗽在注意力分散时可能会减轻。