131碘治疗是利用放射性碘 - 131发射的β射线来破坏甲状腺组织，从而达到治疗甲状腺相关疾病的方法，常用于甲亢等甲状腺疾病的治疗。
#### 用于甲亢治疗的情况
甲亢患者可考虑131碘治疗，其原理是甲状腺组织摄取131碘后，β射线对甲状腺细胞产生辐射损伤，减少甲状腺激素的合成与释放。一般适用于药物治疗无效、药物过敏、甲亢复发等情况的成年患者。但妊娠期和哺乳期女性通常不适合该治疗，因为131碘可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的甲状腺功能。
#### 用于甲状腺癌转移灶治疗的情况
对于分化型甲状腺癌术后存在远处转移的患者，131碘治疗可清除残留甲状腺组织及转移病灶。治疗前需低碘饮食，停用甲状腺激素（如左甲状腺素钠）使促甲状腺激素（TSH）升高，以促进转移灶摄取131碘。儿童患者使用131碘治疗时需特别谨慎，要充分评估风险与收益，因为儿童对辐射更敏感，长期影响尚需进一步观察。
#### 治疗前的准备与注意事项
治疗前需完善甲状腺功能、甲状腺超声等检查，医生会根据患者具体情况计算131碘的使用剂量。治疗后患者需隔离一段时间，避免对他人造成辐射影响，一般建议隔离1周左右，期间要注意休息，多饮水，减少与他人尤其是孕妇、儿童的密切接触。同时，要密切关注自身甲状腺功能变化，定期复查，如出现甲状腺功能减退等情况，可能需要后续进行甲状腺激素替代治疗。
#### 治疗后的随访与管理
治疗后需定期随访甲状腺功能、甲状腺超声等。对于甲亢患者，可能需要多次131碘治疗来达到理想的甲状腺功能控制。在随访过程中，要关注患者的症状改善情况、甲状腺功能指标变化以及是否出现新的并发症等。不同年龄患者随访频率和重点有所不同，老年患者要注意心脏等器官功能的监测，儿童患者则要关注生长发育等方面的影响。