变应性鼻炎是否需要手术治疗，主要取决于以下两种情况：
1.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔局部有突起，并引起鼻腔功能障碍或产生症状。如果鼻中隔偏曲影响了鼻腔的正常通气和引流，导致变应性鼻炎症状加重，或者药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗。手术方法主要包括鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔切除术等。
2.鼻息肉：鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以鼻堵塞或鼻分泌物增多为常见表现，伴面部疼痛或肿胀感，嗅觉减退或丧失。如果变应性鼻炎患者同时伴有鼻息肉，且息肉较大，影响鼻腔通气和引流，或者药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗。手术方法主要包括鼻内镜下鼻息肉切除术、鼻窦开放术等。
需要注意的是，手术治疗变应性鼻炎并不是唯一的治疗方法，对于轻度或间歇性的变应性鼻炎，通常采用药物治疗、免疫治疗等非手术方法。手术治疗应在医生的评估和建议下进行，权衡手术的风险和益处，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。